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空鼻症 它的临床具体表现有哪些

2018-04-06 22:34:27  阅读:9348 来源:本站原创 作者:弦子

  空鼻症,从字面上来看确实有些不可思议,鼻子怎么会是空的呢。确实,空鼻症是比较严重的一种疾病,非常痛苦,所以如果有此病症的一定要及时检查,积极治疗。想知道空鼻症是怎么引起的以及空鼻症是什么吗?那就一起来看看吧。

  如果你不了解空鼻症的话,那就赶快来看看下面将要为你们介绍的这些,保证让你了解透彻。

  空鼻症

  空鼻综合征(ENS)即鼻甲过分切除导致的一种后果严重的难以医治的医源性并发症。1994年首先由Eugene和Stenkvis撰写的术语“空鼻综合征”是用来形容鼻腔组织缺失和影像学显示鼻腔的正常解剖结构缺失伴有的某些症状。

  过去曾将空鼻综合征误诊为萎缩性鼻炎,而现在对此病的认识已有提高,重要的是认识了此病与原发性萎缩性鼻炎的区别,以及对这种疾病的临床表现、诊断和治疗有了新的认识。

  空鼻症病因

  过分的鼻甲切除性手术可导致继发性鼻腔黏膜萎缩及一系列伴发症状。

  临床表现

  鼻塞及鼻腔和(或)鼻咽、咽部干燥感,部分患者有窒息感、注意力无法集中、疲劳、烦躁、焦虑、抑郁、鼻腔脓涕、血性分泌物、恶臭、嗅觉减退等。鼻腔检查可见鼻腔宽敞呈“筒状”。

  检查

  1.鼻内镜检查

  显示出宽阔的鼻腔,黏膜干燥,苍白,偶有结痂,存在1个或2个鼻甲组织缺失。

  2.X线检查、CT扫描

  鼻腔鼻甲组织缺失。

  诊断

  空鼻综合征诊断依据。

  1.病史

  既往鼻甲切除手术史。

  2.临床症状

  至少包括鼻塞及鼻腔和(或)鼻咽、咽部干燥感,部分患者合并有鼻腔结痂、鼻腔脓涕、恶臭,血性鼻分泌物、精神压抑感等。

  3.鼻镜检查

  鼻腔黏膜有不同程度的萎缩、干燥或结痂,正常鼻甲结构缺如,鼻腔呈筒状扩大,可直视鼻咽部。

  鉴别诊断

  需要与萎缩性鼻炎相鉴别。

  颈动脉体瘤是一种很奇怪的病症,它的病因至今没有一个准确的解释。所以大家在平时的时候就一定要注意预防,说不定什么时候它就会偷偷地缠上你了。想知道颈动脉体瘤的症状以及颈动脉体瘤治疗吗?那就一起来看看吧。

  如果对颈动脉体瘤不了解的人,那就来看看接下来将为你们解释的这些,多点了解多见健康。

  颈动脉体瘤病因

  病因不明,一般认为与慢性缺氧有关,在高原地区人群发病率较高。长期慢性低氧刺激,使颈动脉体代偿性增生,最终形成颈动脉体瘤。有家族史的颈动脉体瘤患者多为双侧发病。

  颈动脉体瘤临床表现

  本病主要表现为颈部下颌角下方无痛性肿块,多数生长缓慢,发生恶变或瘤体内变性者,短期可迅速增大。

  可出现局部压迫症状,如压迫颈总动脉或颈内动脉出现头晕、耳鸣、视力模糊甚至晕厥等脑缺血症状,压迫喉返神经出现声音嘶哑、呛咳,压迫舌下神经出现伸舌偏斜,压迫交感神经出现Horner综合征,压迫气管出现呼吸困难等。

  少数患者合并颈动脉窦综合征,因体位改变,肿瘤压迫颈动脉窦引起心跳减慢、血压下降、晕厥等症状。有的肿瘤可向咽部生长,检查时咽侧壁饱满、膨隆。

  因颈动脉体瘤附着于动脉鞘,故可向侧方移动,但垂直方向活动受限。部分肿块可扪及搏动和闻及血管杂音。颈动脉体瘤的最典型体征是Fontaine征,下颌角下的颈部肿块附着于颈总动脉分叉部位,肿块可水平方向移动少许,但不沿颈动脉方向移动。

  颈动脉体瘤检查

  1.超声检查

  可见颈动脉分叉水平回声不均的圆形实性肿物,边界清,颈内外动脉夹角增宽,肿物内血流丰富。

  2.选择性颈动脉造影

  为诊断的金标准,患者的典型表现为颈内、颈外动脉起始部杯样增宽,颈内、颈外动脉间密度增高的软组织影,呈多血管病变;滋养血管来自颈外动脉分支;颈动脉分叉处狭窄等。

  3.CT/CTA、MRI/MRA

  除作为补充检查手段协助诊断外,还可显示肿块范围、部位以及与血管间的关系,为手术提供重要的参考依据。

  治疗

  保守治疗有效,但疗效欠佳。

  目前通行的治疗方案是缩窄过度宽敞的鼻腔。具体缩窄部位、程度、使用材料因人而异。

  带蒂腹直肌筋膜肋软骨片下鼻甲黏膜下填充术可有效改善空鼻综合征患者症状。鼻前孔缩小术可显著缓解甚至治愈“空鼻综合征”。

  预防

  严格控制鼻甲切除范围、选择合适的下鼻甲手术方式、在鼻内镜手术中注意保护黏膜等是预防空鼻综合征的主要手段。

  鼻子的作用

  鼻子又叫“面王”,中医里有“上诊于鼻,下验于腹”的说法,可见在面部望诊中鼻的价值百科颇大。鼻子位于面部正中,根部主心肺,周围候六腑,下部应生殖。所以,鼻子及四周的皮肤色泽最能反映五脏六腑的疾病。

  鼻子在预报脾胃疾病方面尤其准确。在临床中发现,病人出现恶心呕吐或者腹泻之前,鼻子上会冒汗或者是鼻尖颜色有所改变。

  如果鼻子的色泽十分鲜明,这是有“留饮”的征兆,说明脾胃阳虚、失于运化、津液凝滞。通俗一点说就是,这个人的脾胃消化功能不好,水汽滞留在胸膈,导致四肢关节疼痛。

  如果鼻头发青,这说明肝的脏色出现了,是“肝木乘脾土”的表现,而且一般会伴有腹痛。通俗点解释,肝属木,脾属土,肝气疏泄太过,横逆冲犯脾胃,结果就影响了脾胃的消化功能。这时候就要用一些泻肝胆和补脾胃的药。

  如果鼻尖微微发黑,这说明身体里有水汽。这个症状是“肾水反侮脾土”的表现。本来是土克水,结果肾水反过来压制住了脾土,水气肆虐,以致肾的脏色出现在脸上。

  如果鼻子发黄,这说明胸内有寒气,脾的脏色出现在了脸上。这样的人体内中阳不足,脾胃失于运化,吃下去的冷食或者凉性食物积聚在脾胃,这些寒气上升又影响到了胸阳,所以寒气就滞留在脏腑中。

  如果鼻子发黄,但光泽明润,那就可以放宽心了,这说明“脾气来复”,是即将康复的好兆头。

  特点

  (1)由于面部颅骨发育不全,小儿的鼻和鼻腔相对地短小。新生儿及初生数月小儿几乎没有下鼻道。以后,随着年龄的增长,面部颅骨、上颌骨的发育以及出牙,鼻道逐渐加长加宽。到4岁时,下鼻道才完全形成。

  (2)婴幼儿没有鼻毛,鼻粘膜柔弱且富于血管,故易受感染。感染时,由于鼻粘膜的充血肿胀,常使狭窄的鼻腔更加狭窄,甚至闭塞,发生呼吸困难。即使是普通感冒,婴幼儿也可能发生呼吸困难、拒奶以及烦躁不安。

  (3)婴幼儿的鼻窦不发达,出生时,上额窦及筛窦虽已形成,但极小,额窦及蝶窦则完全未发育。以后,随着年龄的增长,面部颅骨和上颌骨逐渐发育,鼻窦也逐渐发育完成。

  但各个鼻窦的发育也不完全一致,如上颌窦,2岁后开始迅速增大,到6岁时已较宽而深;筛窦的发育速度与上颌窦相似;生后第2年额窦开始出现,6岁时如豌豆大小,12~13岁时才发育完善。

  蝶窦到3岁时才与鼻腔相通,6岁时此腔开始很快增大。由于年幼儿鼻窦发育较差,故易患上呼吸道感染,但极少引起鼻窦炎。

  (4)鼻泪管在年幼儿较短,开口部的瓣膜发育不全,位于眼的内眦。所以,小儿上呼吸道感染往往侵及结膜,出现眼睑红肿、眼屎多等症状。

  结语:以上就是三九养生堂为您介绍的空鼻症,你们都了解了吧。这对于不知道什么是空鼻症的人来说,真的是非常好的。看了上面说的空鼻症是怎么引起的以及空鼻症是什么,如果你感兴趣的话,还可以去了解更多相关知识。

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